Je suis une fleur fanant lentement, dans l'heure gelant jusqu'à la mort

Symptômes

 

   Les symptômes

Pour définir la boulimie, le manuel de l'association américaine de psychiatrie (DSMIV) a déterminé les critères suivants :

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Survenue récurrente de crises de boulimie (consommation rapide de larges quantités de nourriture en un temps limité).

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Sentiment de perte de contrôle sur le comportement alimentaire pendant la crise, c'est-à-dire, de ne pas pouvoir s'arrêter de manger ou de ne pas contrôler ce que l'on mange

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Comportements compensatoires inappropriés et récurrents visant à prévenir la prise de poids : vomissements provoqués, emploi abusif de laxatifs, diurétiques, lavements ou autres médicaments, jeûne, exercices physiques excessifs (le poids est proche de la normale)

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Préoccupations persistantes, voire obsessionnelles au sujet du poids et de la silhouette. L'estime de soi est influencée de manière excessive par le poids et la forme corporelle


Les crises de boulimie et les comportements compensatoires inappropriés surviennent tous les deux, en moyenne, au moins deux fois par semaine pendant au moins trois mois.

Il existe deux types de boulimie :
1. Type avec vomissements et/ou prise de laxatifs
2. Type sans vomissements ni prise de laxatifs, mais ayant recours à d'autres comportements compensatoires inappropriés

Il existe un autre type de boulimie sans conduite purgative ou compensatoire appelée hyperphagie boulimique (avec prise de poids).

Par ailleurs, certaines personnes ne remplissent pas tous ces critères mais souffrent quand même de boulimie. (Voir
Troubles atypiques du comportement alimentaire)


Signes associés

Les personnes qui souffrent de boulimie peuvent présenter un ou plusieurs signes associés, en fonction de la gravité et de la durée de la maladie.

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Dépression

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Tendance à l'anxiété (phobie sociale, attaque de panique,…)

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Conduites hyperactives possibles

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Autre toxicomanie ou comportements déviants (alcoolisme, achats compulsifs, vols, etc….)

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Tendance à l'automutilation (coupures,…), exprimant le dégoût de son corps et la haine de soi

 

Conséquences physiques

Une ou plusieurs des conséquences mentionnées ci-dessous peuvent apparaître ; elles dépendent notamment de la durée et de la gravité de la maladie.

> Erosion de l'émail dentaire et caries dues aux vomissements provoqués
> Douleurs gastriques et abdominales (troubles digestifs), dilatation de l'estomac
> Inflammations chroniques de la gorge et de l'oesophage
> Carences vitaminiques, en minéraux et en oligoéléments
> Gonflement de certaines glandes salivaires (parotides)
> Fatigabilité, épuisement
> Hypocalcémie, risque d'ostéoporose


Comportements

Les manifestations de la maladie sont particulières chez chaque personne concernée. On observe toutefois un certain nombre de comportements qui reviennent fréquemment chez les personnes souffrant de boulimie. En voici quelques exemples :

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Obsession : la nourriture envahit toutes les pensées : la planification des crises, comment les dissimuler à l'entourage, comment éliminer tout ce qui a été absorbé…Dans l'esprit de la personne qui souffre de boulimie, la nourriture est comme une drogue. Au moment où le besoin de manger l'envahit, la tension est si forte que la personne se trouve dans une sorte d'état second, incapable de se concentrer sur autre chose. La seule chose qui importe alors est de se retrouver seule pour « faire une crise ». Pour cela, il lui arrive de supprimer ses rendez-vous ou d'organiser son emploi du temps en conséquence.

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Contrôle : malgré cette pression extrêmement forte, la personne qui souffre de boulimie fait tout pour cacher son état et sa maladie. En public, elle donne la plupart du temps l'image d'une personne « sans problèmes ». Elle met beaucoup d'énergie à maintenir cette image parfaite.

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Repas : manger en public est pénible pour la personne qui souffre de boulimie. Elle évitera donc un maximum ces situations (sorties au restaurant, fêtes, réunions de famille, …). Si elle se trouve en compagnie, elle mangera en général peu. Pendant ou après le repas, il peut arriver qu'elle disparaisse régulièrement aux toilettes et ses absences durent un bon moment.

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Image de Soi : honteuse de son comportement qu'elle garde secret, la personne boulimique a une piètre image d'elle-même. Les crises ne font que renforcer le dégoût de soi, l'entraînant dans une spirale infernale autodestructrice. Elle manque fortement de confiance en elle.

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Régimes : la crainte de grossir est une obsession. La personne souffrant de boulimie n'est jamais satisfaite de son poids (qui est généralement normal) et met une grande énergie à essayer d'éliminer par toutes sortes de moyens ce qu'elle a absorbé durant la crise. Elle saute souvent des repas et finalement, tenaillée par la faim, finit par craquer et ingurgite de grandes quantités d'aliments.

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Comportement social « chaotique » : la personne a de la peine à respecter ses rendez-vous, à tenir parole et à gérer son argent. Les dépenses occasionnées pour la nourriture peuvent entraîner de sérieux problèmes financiers, pouvant parfois mener au vol à l'étalage. Toute l'énergie passe dans la préoccupation pour la nourriture, l'entraînant peu à peu à abandonner ses loisirs, à perdre de vue ses amis et à s'isoler.

du site : http://www.boulimie-anorexie.ch/troubles.php



05/05/2009
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